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手术是治疗下肢静脉曲张的重要方法,微创手术也适用于大多数静脉曲张患者。目前,下肢静脉曲张的手术方法主要包括:传统剥离、改良剥离、射频消融、激光消融、硬化剂注射、ETVV静脉腔综合治疗系统。
无论是传统手术还是微创手术,都需要必要的术后护理来促进恢复。一些患者认为手术后一切都很好,忽视了必要的护理措施。专家表示,静脉曲张的术后护理不仅对改善病情有积极作用,而且可以预防深静脉血栓形成等严重并发症,是一个不容忽视的治疗环节。
那么病人应该如何进行术后护理呢?需要注意哪些方面?
注意事项
1活动:定期活动可增加血管壁的弹性,刺激肌肉泵的作用,防止血栓形成,有助于疾病的康复。由于射频消融等微创手术创伤较小,为局部麻醉手术,鼓励患者立即下床,推荐平地行走锻炼,每2小时步行30分钟,告诉患者避免长时间站立和久坐。对于传统的大隐静脉高结扎剥离,需要在全身麻醉或腰部麻醉下进行手术,通常建议在6小时内尽快下地。
卧床休息时可做踝泵运动,鼓励患者间歇抬高患肢,促进血液回流,减轻下肢静脉压力。
2观察:观察切口是否有出血、渗出、肢体肿胀、疼痛等,应及时通知医生,对症治疗。由于患者术后需要使用弹性绷带或穿医用弹性袜,应注意观察患侧肢体周围的血液循环,并进行评估“5P征”疼痛、苍白、感觉异常、瘫痪和脉搏消失。如有变化,应判断包扎是否过紧或是否有其他并发症。
3压力:术后压力治疗不能提高闭合率,但可减少术后前两周的不适。术后立即使用长筒露趾二次弹性袜,治疗静脉行走偏心压迫。
不间断加压至少24-48小时,再改为日间加压3周,后续可穿膝长二级弹力袜。
4.避免:术后应避免可能引起腹压升高的因素,肥胖患者应有计划地减肥;便秘患者可以吃富含维生素的食物,多喝水,保持大便通畅,防止便秘引起腹压升高;避免爬山、负重等活动。
5饮食:避免食用热、辛辣、刺激性食物,如羊肉、狗肉、鱼、虾、辣椒、大蒜等。中医认为,静脉曲张是由湿邪、血瘀、血瘀、血瘀、热损伤和脉络引起的。应提供清热利湿、活血化瘀的清淡食品,如丝瓜、黄瓜、西红柿、卷心菜、萝卜等。
6复查:术后72小时内复查下肢静脉彩色多普勒超声,检查静脉闭合及血栓形成,术后1个月、3个月、6个月,然后每年复查。
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