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1.静脉曲张患病率高
静脉曲张是一种常见的血管外科疾病。在一般人群中,患病率在10%左右,但在老年人中,患病率可高达30%。这是因为身体从出生到老年经历了很长一段时间,各种身体功能都在自然老化,我们的静脉系统也是如此。一方面,静脉系统经历了更长时间的重力对抗过程,另一方面,静脉壁本身的老化变化导致肌壁松弛,因此静脉曲张在老年人中更为常见。
因此,建议老年人,即使没有下肢静脉曲张,也要注意保护静脉,防止久坐和疲劳,间歇钩活动,需要穿一级医疗压力袜,促进静脉系统回流,减轻静脉系统负担。
2.伴有皮肤颜色和质量的变化
在临床工作中,我们发现老年人静脉曲升,下肢静脉淤滞性皮炎.皮肤色素沉着.皮肤质量下降的比例较高。这是因为老年人静脉曲升的发病时间比较长,所以来看医生的时候进入临床四期的比例很高;老年人静脉功能整体老化,容易合并深静脉.穿静脉功能不全,所以皮肤质量差.老烂腿比例高。
建议患有静脉曲张的老年人,防止长期热水泡脚,疲劳后休息,抬高下肢10-20分钟,防止腿部创伤,特别是静脉曲张,通常坚持穿二次医用压力袜保护静脉,注意保持皮肤湿润,瘙痒不抓,可冰毛巾冰敷,配合瘙痒药物,尽快考虑治疗。
3.组织水肿较为常见
由于老年患者长期患病,顽固组织水肿的比例很高。一般来说,静脉曲升引起的水肿主要表现为疲劳,休息后可完全缓解。老年患者顽固组织水肿一直存在,休息后不能完全缓解,需要肾病等一些内科原因.心脏疾病.风湿病和免疫性疾病引起的水肿鉴别。这种水肿,即使在静脉曲张手术后也很难完全消退,其机制和疾病时间可能太长,静脉长期压力影响淋巴回流功能.并引起不可逆转的变化。
因此,建议一方面要积极调查一些可能的内科原因,以及治疗慢性基础疾病的药物引起的水肿(如地平类降压药物可引起下肢水肿),另一方面要养成平日穿二级医用压力袜的习惯,同时通过运动控制体重。
4.溃疡难以愈合
老年人的代谢能力.组织再生能力有一定程度的下降,再加上静脉曲升引起的血液沉积,更容易发生难治性静脉溃疡。
建议老年人及早治疗下肢静脉曲张。如果有皮肤恶化的前兆,如瘙痒.斑点色素沉着.皮肤小伤口愈合时间明显增加等,不能忽视,在老烂腿发生前及时接受正规诊断和治疗是非常重要的。
5.血栓形成的几率很高
因为老年人本身就是血栓形成的单一风险因素,很多老年人都有一些基础疾病,而且很多老年人的曲张还是很严重的(血液湍流严重),所以老年人静脉曲升的血栓形成概率很高,表现为突然的肢体红肿.热痛.硬块,如果血栓扩散到深静脉和肺栓塞威胁生命的可能性,值得注意。
建议大家保持良好的生活习惯,不要久坐盘腿,保持适度的水分摄入,保持适当的运动量,及时治疗基础疾病,降低血栓形成的风险。同时,不要拖延静脉曲升,及时就医,得到相应的治疗方法,并听从医生的建议。
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