有效的护理下肢静脉血栓形成

时间：2021-08-09 17:21:58

    下肢静脉血栓形成是临床常见多发病，发病率逐年上升。在轻微的情况下，它会导致残疾和失去工作能力；严重者可发生肺栓塞，严重影响预后和生活质量。有效的护理对于减轻患者的痛苦和促进康复非常重要。
 

    1.心理护理：

    患者因患肢剧烈疼痛、肿胀而担心预后。护士要主动以诚恳的态度与患者交谈，让患者发泄自己的抑郁情绪，帮助患者建立良好的心态积极的正面面对疾病，建议良好的医患关系。

    2.环境：

    保持安静舒适整洁的环境并注意室内的湿度和温度，室温应保持在25°C，注意保暖利于患者恢复。

    3.饮食：

    如果条件允许，可以吃低脂肪、高纤维、易消化的食物。避免血液黏稠度增加，导致血瘀；保持大便通畅，避免因腹压升高影响下肢静脉回流。

    4.避免穿刺患肢

    瘫痪下肢静脉回流缓慢，静脉内使用的各种刺激性药物和高渗溶液长期滞留，尤其是大隐静脉穿刺，易损伤静脉内膜。护士应提高静脉穿刺技术，避免反复穿刺静脉，使用上肢静脉留置针，减少留置时间。

    5.患肢护理

    密切观察四肢背静脉的皮肤温度、颜色、水肿和波动情况。患肢血供受损，局部受压易引起缺血缺氧。注意保持床单平整、清洁，及时更换被污染的床单，防止褥疮。

    6.术后预防：

    条件允许术后24小时。应鼓励和督促患者在床上积极屈伸下肢，做足趾屈曲和背屈练习、内翻和外翻练习、踝关节旋转练习。手术后，嘱患者深呼吸，每小时10～20次，以增加横膈膜的运动，促进血液回流。

    7.并发症护理

    肺栓塞是下肢静脉血栓最严重的并发症。当患者突然出现呼吸困难、胸痛、咳嗽、恐惧等症状时，要警惕肺栓塞的可能，应立即报告医生，让患者卧床休息，减少移动和翻身，避免剧烈咳嗽。