为什么糖尿病足患者容易出现感染坏死

时间：2023-02-25 11:36:10

糖尿病足是指与下肢远端神经异常和不同周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织损伤，是糖尿病的高发病率和高截肢率的并发症。截肢率是非糖尿病患者的15-17倍。

糖尿病患者为何容易感染坏死？

在糖尿病患者血糖控制不良的前提下，当细菌进入体内时，高血糖环境是细菌的良好培养液，有利于细菌的快速生长和繁殖。

此外，病程长的糖尿病患者伴有血管损伤或血管狭窄，导致肢体远端血液供应能力下降。一旦感染发生，体内的一些抗感染物质就无法顺利到达感染位置，不利于控制局部感染甚至坏死。而且容易引起感染扩散，容易出现全身不适、体温和白细胞增加、毒血症或败血病。

为什么脚趾坏死要从小腿甚至大腿截肢？

对于糖尿病足，如果感染较轻，综合使用抗生素、改善微循环、清创、血管吻合、干预等方法，可以预防和减缓糖尿病足的截肢。但对于那些可能危及生命的人，他们应该果断地截肢，这是拯救生命的手段。

由于微血管病变是糖尿病足的主要原因，当脚趾坏死时，血液循环阻碍平面通常更高，而不仅限于脚趾。为了准确了解微循环状况，术前需要血管造影，确定截肢平面（血液循环不良截肢会导致切口不愈合或愈合不良甚至二次截肢），当然，医生不改变截肢平面伤口修复，应尽量保持截肢长度安装假肢。

小贴士：在准确估计局部循环和软组织条件后，选择截肢位置，保证良好的循环高度，避免二次截肢。

如何保护脚免受糖尿病足的发生？

糖尿病足的预防和治疗原则是“预防比治疗更重要”。因此，在日常生活中，自我观察和自我护理是预防糖尿病足的重要措施。

糖尿病足一旦后果严重，感染控制困难，伤口愈合困难。如果有坏死，虽然有各种方法可以降低截肢的可能性，但严重的人仍然需要截肢来拯救生命。截肢平面较高，一般在小腿，严重血管病变会截肢大腿。因此，提醒糖友高度重视，注意预防，一旦发生早期治疗，防止截肢后果。