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婴幼儿得了血管瘤后有什么症状表现
血管瘤是婴幼儿常见的良性肿瘤,虽然大部分血管瘤不会对健康引起严重威胁,但了解其症状表现对于家长及时发现问题、采取恰当的应对措施十分关键。以下将详细介绍婴幼儿患血管瘤后可能出现的各类症状表现。
一、皮肤外观改变
1.颜色变化
较常见的是出现异常颜色的斑块或肿块。比如草莓状血管瘤,通常呈现为鲜红色,色泽较为鲜艳明亮,很像熟透的草莓颜色,多在婴幼儿出生后不久就能发现,常出现在头面部、颈部、躯干部等部位。随着血管瘤的发展,颜色可能会逐渐加深,变为暗红色或紫红色。而海绵状血管瘤的颜色往往为蓝色、紫红色,这是因为其内部是由很多薄壁血管组成的类似海绵的结构,血液在其中呈现出这样特殊的颜色表现,外观看起来像皮下有一块颜色异样的肿物。混合型血管瘤则兼具上述两种颜色特点,既有表面鲜红的部分,又有深部呈现蓝色、紫红色的区域,整体外观较为复杂。
2.形态与大小变化
初期,血管瘤可能只是一个针尖大小的小红点或者小斑块,边界相对清晰。以草莓状血管瘤为例,它会在出生后的一段时间内进入快速增生期,瘤体大小迅速增加,可能从较初的几毫米在短短几个月内增大到数厘米,形状也可能从较为规则的圆形、椭圆形变成不规则形,边缘出现分叶状或结节状突起,就像草莓表面的颗粒一样,故而得名。海绵状血管瘤通常表现为质地柔软、边界不太清晰的肿块,它会随着时间推移慢慢增大,可能向周围组织浸润性生长,形状类似海绵的不规则形态,有的还会使局部皮肤出现隆起、肿胀的外观。混合型血管瘤在生长过程中,既有草莓状血管瘤那部分的快速增大和形态改变,又有海绵状血管瘤深部结构的扩张变化,对周围组织影响范围更广。
二、质地触感变化
1.草莓状血管瘤
在增生期,草莓状血管瘤的质地会由较初的柔软变得相对坚实。刚开始时,它只是微微凸起于皮肤表面,摸起来和周围皮肤差异不大,软软的。但随着血管内皮细胞不断增殖、血管壁增厚,用手触摸时能明显感觉到瘤体变硬了,就好像原本柔软的海绵逐渐被填充加固,变成有一定硬度的物体,按压时的弹性也会减弱,不过仍与正常的皮下肿物有区别,有一定的柔软度在里面。
2.海绵状血管瘤
海绵状血管瘤本身质地柔软且富有弹性,类似海绵的触感,按压下去能感觉到明显的回弹,这是因为其内部充满血液且血管壁薄、有弹性。即使在其逐渐增大的过程中,这种柔软且有弹性的特点依然比较明显,不过瘤体越大,可能整体的紧实感会稍有增加,回弹的速度或许会略微变慢,因为内部血管扩张、血液量增多以及周围结缔组织也会有一定程度的增生。
3.混合型血管瘤
混合型血管瘤的质地结合了草莓状和海绵状血管瘤的特点,表面部分随着生长会变硬,而深部依旧保持柔软有弹性,整体触摸起来感觉比较复杂,既能摸到相对硬实的凸起部分,又能察觉到下面柔软且有弹性的结构,这种特殊的质地变化也是判断混合型血管瘤的一个参考依据。
三、局部症状表现
1.温度变化
血管瘤部位的皮肤温度常常会比周围正常皮肤高一些。这是因为瘤体内血管丰富且血流加快,细胞代谢活跃,发生的热量相对较多,而皮肤散热又不能及时将这些热量散发出来,就导致局部热量积聚,温度升高。一般通过用手触摸对比就能感觉到,温度升高幅度可能在 1 - 3℃左右,尤其是在血管瘤处于增生期或者瘤体较大、血管密度高的情况下,温度升高会更明显。例如,当家长抚摸婴幼儿的皮肤时,摸到有血管瘤的地方会感觉热乎乎的,这一点也能够帮助家长初步判断孩子身上的异常肿物是不是血管瘤。
2.疼痛与瘙痒
部分婴幼儿会出现疼痛或瘙痒的症状。疼痛程度因人而异,有的可能只是偶尔有轻微刺痛感,像被小针扎了一下似的,而有的在血管瘤受到压迫、摩擦或者破溃时,会出现比较明显的疼痛,导致婴幼儿哭闹不止。瘙痒同样也是常见情况,可能是由于血管内皮细胞的增殖、局部炎症反应或者皮肤干燥等因素引起的,婴幼儿可能会不自觉地去搔抓血管瘤部位,但搔抓容易引起瘤体表面皮肤破损,进而增加感染的风险,所以家长要格外注意,尽量避免孩子搔抓。
四、对身体功能的影响
1.肢体活动受限
如果血管瘤长在四肢关节附近,随着瘤体的不断增大,可能会限制关节的正常活动。比如在手部关节处的血管瘤,会使婴幼儿握拳、伸展手指等动作变得困难,影响手部精细动作的发展;腿部关节周围的血管瘤可能导致走路、爬行等活动受限,婴幼儿在活动时可能会表现出明显的不适感,甚至抗拒相应的肢体运动,长期如此还可能影响骨骼和肌肉的正常发育,出现肌肉萎缩、关节僵硬等问题。
2.qi官功能障碍
当血管瘤生长在特殊部位时,对相应qi官功能影响极大。例如在眼部周围的血管瘤,可能压迫眼球、视神经等结构,影响视力发育,导致视力下降、斜视等问题;在鼻腔、口腔内的血管瘤,会干扰正常的呼吸、进食和语言功能,像引起呼吸困难、吞咽困难、发音不清等情况;如果血管瘤位于脑部,对脑组织发生压迫,可能引发癫痫发作、肢体无力、认知功能障碍等严重的神经功能问题,危害婴幼儿的健康和正常发育。
五、并发症相关表现
1.破溃与出血
由于婴幼儿活动较多,皮肤又比较娇嫩,血管瘤很容易受到摩擦、碰撞等外力作用而破溃出血。尤其是草莓状和混合型血管瘤,其表面皮肤相对薄弱,在日常的翻身、玩耍过程中都可能导致瘤体表面破损。一旦破溃,出血往往较难止住,因为瘤体内血管丰富且结构特殊,这就可能导致很多失血,使婴幼儿出现面色苍白、头晕(稍大些能表达的孩子会有相应表述)、乏力等贫血症状,家长看到孩子有这样的表现要高度重视,及时就医处理。
2.感染
破溃后的血管瘤极易引发感染,细菌容易在伤口处繁殖繁殖,引起局部的红肿、发热、疼痛加剧等炎症反应,婴幼儿会哭闹得更厉害,还可能出现发热、精神萎靡等全身性感染的表现,严重时可发展为败血症等危及生命的情况,所以对于破溃的血管瘤一定要做好清洁和抗感染护理。
婴幼儿得了血管瘤后会有多种症状表现,涉及皮肤外观、质地、局部情况、身体功能以及可能出现的并发症等方面。家长在生活中要细心观察孩子的身体状况,一旦发现异常,应及时带孩子去医院就诊,以便尽早明确诊断,采取合适的治疗和护理措施。
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