门诊时间:08:30-17:30 贵阳市云岩区琼花巷1-10号
血管瘤患儿介入治疗后的注意事项是什么
血管瘤患儿在接受介入治疗后,需要家长和医护人员密切配合,做好各方面的护理和注意事项,以帮助患儿顺利恢复,减少并发症的出现,促进身体尽快康复。以下是一些关键的注意事项:
一、伤口护理
1.保持穿刺部位清洁干燥
介入治疗通常会通过穿刺血管来进行操作,一般穿刺部位会选择股动脉、股静脉等部位。术后要保有穿刺点周围皮肤的清洁,避免沾水,预防出现感染。家长要密切观察穿刺部位有无渗血、渗液情况,如果发现伤口处有少量血性渗出,不必过于惊慌,能够先用干净的纱布轻轻按压,一般短时间内可止血。但如果渗血较多或者出现了纱布被血液浸透的情况,要及时告知医护人员进行处理。例如,有的患儿术后可能因为肢体活动过多等原因,导致穿刺部位少量出血,经过及时按压和适当的包扎调整后,就能恢复正常。
2.避免穿刺部位受压
为了保z穿刺点能够良性好合,要避免让穿刺部位受到压迫或摩擦。在术后的一段时间内,尽量让患儿保持平卧位,穿刺侧肢体伸直制动,具体制动时长需遵循医生的建议,一般可能需要 6 - 8 小时甚至更长时间。家长要帮助患儿维持正确的体位,预防患儿因年龄小、好动而不自觉地弯曲或挪动肢体,影响穿刺部位的恢复。比如,对于股动脉穿刺的患儿,能够在腿部两侧放置软枕,起到固定和提示的作用,避免患儿腿部弯曲,减少穿刺点出血、血肿形成等风险。
二、观察身体症状
1.生命体征监测
密切关注患儿的生命体征变化,包括体温、心率、呼吸、血压等。介入治疗后,部分患儿可能会出现发热的情况,这可能是由于机体对介入操作发生的一种反应,一般多为低热,体温通常在 38℃左右,如果体温不超过 38.5℃,能够先采取物理降温的方法,如用温水擦拭患儿的额头、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,帮助散热降温。同时,要每间隔一段时间(如半小时或 1 小时)测量一次体温,观察体温变化趋势。若体温持续升高超过 38.5℃或者伴有寒战、精神萎靡等症状,需及时告知医生,排查是否存在感染等其他问题。
另外,心率、呼吸和血压的稳定也很重要,它们能反应患儿身体整体的状态。如果发现心率过快或过慢、呼吸急促、呼吸困难以及血压异常波动等情况,都要引起高度重视,直接寻求医护人员的帮助,以便及时发现并处理可能出现的心肺功能异常等并发症。
2.局部症状观察
注意观察患儿血管瘤部位的情况,看是否有疼痛、肿胀加剧、皮肤颜色改变等症状。术后短期内轻微的疼痛和肿胀是比较常见的,一般会随着时间逐渐减轻。但如果疼痛越来越严重,患儿哭闹不止,或者肿胀明显加重,甚至出现皮肤青紫、发凉等表现,可能提示存在局部血液循环障碍、血栓形成等问题,要尽快让医生进行检查评估,必要时采取相应的治疗措施。同时,观察血管瘤的大小、颜色变化,若发现原本缩小的血管瘤又有增大、颜色变深等异常情况,也需要向医生反馈,判断是否是介入治疗结果不佳或者出现了复发迹象。
三、饮食调节
1.营养均衡摄入
术后患儿的身体处于恢复阶段,需要充足的营养支持。要保z饮食的多样性,为患儿提供富含蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的食物。蛋白质有助于身体组织的修复,像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类及豆制品等都是优质蛋白质的良性来源,能够做成适合患儿口味和消化能力的食物,如鱼肉粥、鸡蛋羹等。碳水化合物能提供能量,可选择米饭、面条、馒头等主食。同时,多让患儿吃新鲜的蔬菜和水果,补充维生素和膳食纤维,促进肠道蠕动,预防便秘,例如苹果、香蕉、菠菜、胡萝卜等,能够做成蔬菜泥、水果泥给较小的患儿食用。
2.饮食清淡易消化
术后初期,患儿的胃肠功能可能会受到一定影响,所以饮食要清淡易消化,避免食用辛辣、油腻、刺激性强以及难以消化的食物。辛辣食物(如辣椒、花椒等)可能会刺激胃肠道黏膜,引发不适,还可能导致血管扩张,不利于血管瘤术后的恢复;油腻食物(如油炸食品、肥肉等)会加重胃肠负担,影响消化吸收。尽量采取蒸、煮、炖等烹饪方式,让食物更易于患儿消化吸收,如清蒸鱼、水煮蛋等。另外,通过患儿的年龄和食欲情况,合理安排每餐的进食量,遵循少食多餐的原则,避免一次进食过多导致患儿消化不良。
四、活动与休息
1.适度休息
保z患儿充足的休息对于身体恢复至关重要。术后要为患儿营造安静、舒适的休息环境,让患儿有足够的睡眠。年龄较小的患儿每天需要较长时间的睡眠,家长要尽量按照平时的作息规律哄患儿入睡,避免打扰患儿休息。充足的睡眠能够使患儿的身体得到放松,有利于机体的自我修复,增强免疫力,促进术后身体各方面的恢复。
2.循序渐进活动
在医生允许的情况下,逐渐增加患儿的活动量。刚开始时,由于穿刺部位需要制动,患儿可能只能进行一些简单的肢体活动,如未穿刺侧肢体的屈伸运动等,以促进血液循环,预防血栓形成。随着时间推移,当穿刺部位初步好合后,能够慢慢让患儿坐起、下地活动,但要避免剧烈运动和长时间站立、跑动等,预防过度劳累。例如,能够先让患儿在床边坐一会儿,适应后再在室内慢慢走动,活动强度要通过患儿的身体状况逐步调整,这样有助于恢复体力,同时也能减少并发症的出现。
五、定期复查
按照医生规定的时间定期带患儿进行复查,这是了解介入治疗结果、监测血管瘤恢复情况以及及时发现潜在问题的关键环节。复查项目一般包括体格检查、超声检查等,医生会通过这些检查来评估血管瘤的大小、血流情况以及患儿身体整体的恢复状况。复查的时间间隔可能会通过患儿的具体病情有所不同,有的患儿可能需要术后 1 个月、3 个月、6 个月各复查一次,家长一定要严格遵守医嘱,按时带患儿复诊,不要自行延长复查时间,以免错过较佳的后续治疗或调整治疗方案的时机。
血管瘤患儿介入治疗后的护理和注意事项涉及多个方面,家长们要细心、耐心地做好每一项,与医护人员密切配合,保有患儿能够顺利度过术后恢复期,早日恢复健康。
血管瘤患者家属还关心哪些问题?